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口服A酸能根治青春痘？ 這2種人療效差
:
「口服A酸後，就不會長痘痘了，簡直就是戰痘剋星、美容聖品…」讓許多愛美人士躍躍躍欲試，不過，這是真的嗎？食品藥物管理署今（18）日於闢謠專區提醒，口服A酸因具有致畸胎性，在使用上必須特別小心，通常在一般治療都無效時，才會選擇採用，且針「對閉鎖性粉刺」或「小囊性青春痘」，療效並不顯著。
食藥署表示，口服A酸（isotretinoin）是處方藥，因具致畸胎性，通常在一般的治療都無效時，才會採用A酸治療，且必須服用完整療程才有良好效果。然而，口服A酸並非萬靈丹，仍有復發可能性，只是會較原本的嚴重度來得輕微。
針對閉鎖性粉刺或小囊性青春痘，口服A酸的療效不佳，比較適合用其他的治療方式。
食藥署提醒民眾，口服A酸具有致畸胎性，服用前中後期都要嚴格避孕、肝腎功能不全者也應該避免服用，且不得自行購買。建議尋求專業皮膚科醫師協助，詳細溝通病史，謹慎治療。
台北皮膚科王修含醫師在個人部落格中表示，目前的研究中，已知若累積足夠的治療劑量與治療時間，在一次或數次療程後，口服A酸有可能使青春痘不再復發（所謂的「根治」青春痘）。為了儘量降低療程結束後復發的機率，通常建議累積總劑量應達120 mg/kg，但不需要超過150 mg/kg 。
然累積總劑量介於120-150 mg/kg的療程，約有大於20%的患者，將於兩年內復發，而需要再次的治療（也就是說，其他沒有復發的人，達到所謂根治的效果）。
也有研究者提出，對於嚴重的結節囊腫型痤瘡，可採用累積總劑量達290 mg/kg的更高劑量療程，該研究追蹤三年內，有12.5%的患者再度復發，需要再次的口服A酸療程。
王修含指出，考量可能的副作用，使用口服A酸的態度應極為謹慎，不可濫用於輕微或中度青春痘的病患；且口服A酸價錢比一般青春痘藥物高昂，開始療程前也應考量經濟負擔，若無法累積充足的劑量，則此藥並無法根治青春痘。
王修含說明，大部份的青春痘病患多使用非口服A酸的藥物，即達到良好的治療效果，只有少部份對於其它口服藥物治療反應不佳的病患，才會使用到口服A酸。
（畢翠絲／台北報導）
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